中美贸易磋商：愿谈则谈，要打便打

而且深圳的中学教育就已经开始普及硬件机器人和编程，中美则谈这为未来输出程序员人才奠定基础。

目前现有电商体系下，贸易无论是B2B、B2C还是O2O模式，都无法打通医院端，真正触及中国药品渠道的核心。医疗服务精准与个性化的体检服务，磋商将对个人的疾病风险做出提前预警，并做出提前干预与预防。

从过去的十年看，愿谈要医疗行业的增长主要来自于两方面：愿谈要第一是内生增长，即产量增加、价格提升、新产品与业务的开拓(主要包括技术的升级)，这个逻辑仍然存在，而且相对于其他行业而言，医疗健康领域会有更为稳定和持久的增长机会;第二是外生增长，伴随着资本市场的力量，行业迅速向纵横两个方向延伸，并且未来医疗健康行业的并购整合可能会来得更加猛烈。核心问题还是在于医疗行业的医院供给端的特殊性，打便打医生掌握处方权，打便打同时患者在需求端信息高度不对称，很难有决策权，因此无论平台需求量有多大，也较难对医院的供给端形成溢价能力，从而打破医院原有的经济体系。患者就医路径的改变会改善患者与医生的匹配，中美则谈再加上医生的多点执业，中美则谈会使得稀缺的名医资源逐渐从看大量的小病中解放出来，大医生与小医生、等级医院医生与基层医疗机构医生间的分工与合作会更明确，进而能为更多真正有需要的患者服务，互联网的筛选与匹配功能就能发挥作用。从这个产业并购发展的角度看，贸易国内的这波内生增长和外生并购还处于较早的阶段。目前交易类营收规模在整个市场规模中的占比非常大，磋商其次是线上营销，占比最小的是用户增值营收规模。

移动互联网技术的兴起，愿谈要医药与互联网技术的结合使得信息流通成本大大降低，“去中心化、去权威化”是最显著的特点。2、打便打大数据将在互联网医疗领域发挥重要作用。PE价值由于国内A股上市公司的高估值因素(相对于成熟市场，中美则谈目前仍然高位)，中美则谈部分PE投资人是否还在单纯地追逐估值套利(包括跨境套利)?那么，PE机构的价值何在?做好一个搬运工也是需要专业技巧的，对于如何做好PE机构的投后增值服务能力以及对产业链的整合，需要具备两大核心要素能力，一是要能找到行业里最优秀的管理团队，确保理念的执行力;二是要在产业链上具备各方资源，要在每个细分板块都能找到适合的标的，并能通过资本和管理的纽带，让它们产生好的整合协同效应，这才是一个好的并购预期要达到的效果。

同时未来我们预计医疗大数据尤其在慢病领域，贸易在互联网医疗平台精准分转诊、医保控费和互联网健康险等环节，都会有巨大变现落地的机会。尤其是在慢病领域，磋商由于具有人群基数大、数据质量高和随访周期长等特点，其数据价值更是互联网医疗领域的金矿。无论是从其他行业转行进入到医药行业，愿谈要或者从原医药行业向外延展进行的多元化战略，愿谈要还是在原有的基础上尝试创建与整合新的战略方向等，都是目前较为常见的方式。医疗器械利用最新的分子诊断技术，打便打针对不同个体的基因突变设定个性化的诊疗方案，打便打实现传统医疗无法企及的效果(如安吉丽娜朱莉对于乳腺癌、卵巢癌基因的检测)。

互联网医疗通过互联网医疗重新分配医疗服务的价值链，精准的匹配医患之间的就医供需，提高诊疗效率，节省诊疗成本。此外在目前处方药开放之前，独立的B2C医药电商平台由于品类有限，对销售者的吸引力有限，因此在流量方面也很难与综合电商如天猫医药馆抗衡。

这些上市公司参与到基金的设立，一定程度上也是考虑在业务增长过程中，对产业链的更多延伸，或者进一步拓宽产业协同的互补，而专业的基金和管理团队也可以助其一臂之力。除了内生性的增长，上市公司已更多地寻求外延式并购和资源整合，借助资本之力寻求发展与转型。互联网医疗市场行业趋势2015年中国互联网医疗市场规模超过170亿元，相比2014年增长超过70%。今天的中国医疗健康产业正处于历史上变革最为剧烈的时期，在这样一个大背景下，中国的健康产业将迎来快速发展的历史性机遇。

虽然整体看来目前整个大数据的商业应用方面还处在早期阶段，主要原因是目前普遍2C的流量模式无法产生结构化的医疗数据，2B的模式数据质量更好但积累速度较慢。同年12月，卫计委透露，我国正在制定精准医疗的战略规划。在医保控费的大背景下，为患者提供更精准的诊断与治疗服务将是提高医保资金使用效率、降低医保费用的必然选择，而这无疑将依赖于精准医疗的发展。随着互联网医疗在医院、医生、患者和企业端的场景不断深入，健康险产品的通过线上和线下场景的个性化定制、体验和营销环节将被不断丰富，并将持续催生健康险的高速增长。

随着新技术逐步得到验证，我们相信市场会在某个催化剂事件之后迎来陡直的上升曲线。2016年，在医疗产业中，并购标的以企业医院为特色，综合医院多于专科医院。

而最近这几年简单粗暴的“买买买”之后，上市公司后续需要花相当长的时间去整合与消化。打通医院间的数据孤岛，有效利用原本长期被割裂的存量市场中医疗大数据的巨大价值，辅助于药企的新药研发和个性化诊疗。

其它-澳大利亚的“十万基因组计划”与韩国版的“万人基因组计划”也都于2015年年底推出。而PE机构，很多企业在受众多机构追捧和竞争的同时，其估值倍数都已远超二级市场，可是仍然会有新的机构在其它条件不变情况下直接加价要投，令人咋舌。但随着网上销售处方药的不断放开和医院药品比例管控的严格推行，我们认为未来两年是处方药电商发展的关键时期。这种模式将成为未来医疗健康行业投资乃至整个PE投资行业的主流。中国-2015年3月，中国科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，并决定在2030年前政府将在精准医疗领域投入600亿元。2016年医药健康行业并购超过400起，金额超过1800亿元。

与精准医疗相似的个性化医疗概念最早于70年代提出，但由于技术限制、成本过高等原因未能快速发展(商业化路径受限)。PE投资的价值投资人越来越多，几乎没有门槛;VC越来越像PE，PE越来越像VC，LP与GP界限开始模糊;创业者与投资人角色难分。

医疗健康行业是一个典型的强者恒强的行业，以美国前十大制药企业和前三大医药流通公司为例，这些巨头基本占了各自行业差不多80%和90%以上的市场。其为消费者提供的主要价值为配送服务、价格便宜、购买便利性和品类齐全等，而消费者目前的顾虑是药品的保真性、配送时效性、购药过程中没有指导及不能使用医保，因此目前此种模式电商提供的价值和消费者在买药时的需求是不匹配的。

医药企业可以通过收集和积累医生对特殊小病种案例的研究，开发出高价值的孤儿药产品。投早期VC的一个好处就是很多时候，项目是不需要抢的，反正放在面前，就看有没有这个勇气和有没有成功的运气(细分行业的专业投资人士，可以很大程度上降低投资风险)。

由于医药行业频出新政，B2B医药电商平台成为资本新宠。在单纯的B2C以及O2O医药电商方面，目前总体市场空间有限。这一波的并购整合浪潮已经扩大，不仅仅从国内开始走出国门，而且未来国内上市公司之前的并购整合也会出现更多机会。具有增值服务能力的资本深度介入和上市公司借助资本的力量，则可以更有效加大转型的力度，并提高企业价值和转型成功的可能性。

通过观察近年来上市公司IPO募集资金的动向，可以看到，传统行业或者传统的医药行业中很大一部分都在扩大产能(产量增加);而定向增发类的募集资金则更多会用于产业并购(外生增长);无论是扩大产能还是产业并购，只要市场的内在需求持续存在，前景依然美好。在国内方面，自2015年初开始，以泰康、平安、太平洋保险为首的传统保险巨头纷纷成立电商公司或第三方平台，加大线上的投入。

通过上市公司并购的案例也可以在一定层面看到，2016年大部分并购即是为了实现产业链的延伸，也是为了内部资源的置换与整合。中国近1.4万亿的药品市场中，医院销售端占了超过80%。

这三个方向对于研究能力和增值服务能力的要求还是蛮高的。众所周知，由于医院取消药品加成后，药店的价格优势荡然无存，加之药店本身与上游厂家对接就缺乏溢价能力，与时下作为缩减多层中间环节，降低药价的B2B医药电商合作，拓展线上采购渠道则不失为应对良策。

到2020年预计中国互联网医疗行业市场规模将突破千亿元。1、分级诊疗和多点执业政策正在成为互联网医疗的重要催化剂。因此，它必将引来全球资本的关注。生物医药利用单克隆抗体、干细胞治疗、CAR-T在内的免疫治疗技术对疾病(如癌症、自身免疫性疾病等)进行靶向性、个性化的治疗。

伴随着技术进步和医疗控费的压力，近两年来精准医疗受到各国政府的普遍关注，正在经历前所未有的快速发展。研究创造价值，而不只是去抢项目和拼价格，如果只是介乎其中的短期套利者，则会变得比较困难。

对于医疗健康产业，企业思维模式的转变和新的技术结合，如能在包括新的医疗保险、医疗金融、医疗供应链、物流等方向上得以应用，或许未来在更深层次引起轩然大波。对包括上述一般行业及医疗健康行业重要趋势的深入理解，加上医药行业本身的专业特点认知，非常有助于资本对自身投资策略和价值取向的定位，也可以更好为被投企业做好增值服务。

资本可以在医药研发、生产、以及产品销售与流通、后端医疗服务等整个产业链的不同领域和不同时期加以介入。医疗大数据价值的重要性是大家普遍认同的观点。